传统的看法,功能性阳痿占85%~90%,而器质性阳痿仅占10%左右。所谓器质性阳痿,是指器质性疾病所引起的阳痿,随着现代化检查诊断仪器的问世,疾病导致的阳痿比例已有所增高。
导致阳痿的疾病,常见的有以下几方面:
(1)神经系统疾病:脑外伤、脊髓外伤、帕金氏病(又称“震颤性麻痹”)、脑肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓结核、脑血管意外后、大脑性瘫痪、重症肌无力、截瘫、晚期梅毒、脊柱裂、脊髓灰白质炎、多发性硬化症等神经肌肉障碍,都会连累性控制“司令部”,使控制性活动的各项“命令”难以及时发出,因而引起阳痿。
(2)内分泌疾病:脑垂体损伤、脑垂体功能低下、促性腺激素分泌过少、性腺功能低下、甲状腺功能亢进、柯兴氏综合征、服用女性激素等均可引起阳痿。糖尿病合并阳痿者十分普遍。这些疾病都会直接或间接地引起内分泌紊乱,使维持男性性功能所需的激素水平失调而导致阴茎不能正常勃起。
(3)生殖器疾病、严重的生殖器官先天或后天畸形和发育不良,如隐睾症、睾丸发育不良、小阴茎、阴茎畸形、重度前列腺炎、精囊炎、严重包茎、重度静脉曲张等病,均会影响性功能。
其他疾病,如血液病、血管病、精神病,也会引起阳痿。
上述疾病引起的阳痿,一旦发生之后,往往又会导致患者精神上的恐惧和紧张,结果又诱发功能性阳痿,或为两者夹杂的混合型阳痿,使病情更加复杂。